يمتازُ كلِّ اختصاص طبي بأداة تشخيصية مميّزة يعتمِد عليها الطبيب في الوصول إلى تشخيص المَرض المحتمل. يعتبر رسم القلب وفحص الإيكو أهم وسيلتان تشخيصيتان عند طبيب أمراضِ القلب، فهما يمتازان بالأمَان وسهولَة الإجراء، وسنستعرِض هنا أهمّ المعلومات التي يحتاجُها أيّ مريض في معرفة الفرق بين رسم القلب والايكو.
ما هو رسم القلب ECG ؟
قبل معرفة الإجابة على سؤال ( ما هو الفرق بين رسم القلب والايكو ) سنتطرّق لشرح رسم القلب :
رسمُ القلب هو تسجيل الإشارات الكهربائيّة في القلب، وهو اختبارٌ شائعٌ وغير مؤلمٍ للكشفِ السّريع عن مشاكل القلب ومراقبة صحته. يطلب رسم القلب للمريض بشكل أساسيِّ لتشخيص أو مراقَبَة الحالات التي تؤثر على عمل القلب مثل:
- ألم الصّدر أو الذبحة الصدرية.
- الخفقان أو الشعور بضربات القلب.
- الدوخة وضيق التّنفس.
إذ أنَّه يساعد في اكتشاف كل من:
- النوبات القلبية المسببة لألَم الصدر.
- عدم انتظام ضربات القلب المسؤولة عن الخفقان.
- والعديد من أمراض عضلة القلب الأخرى ذات الطيف الواسع من الأعراض كالدوخة وضيق التنفس.
غالباً ما يستخدم مخطط رسم القلب جَنباً إلى جنب مع الاختبارات الأخرى كفحص الإيكو للمساعَدة في تشخيص ومراقبة الحالات، ولمعرفَة الفرق بين رسم القلب والايكو علينا أولاً التعرف على فحص الإيكو.
اقرأ أيضا : ما هي أنواع جهاز crt للقلب ؟ وهل ينفع لعلاج قصور القلب ؟.
ما هو فحص الايكو ECHO ؟
فحص الإيكو أو مخطّط صَدى القلب هو اختبارٌ غير مؤلمٍ يستخدم الموجات فوق الصوتيّة لإنشاء صور متحرّكة للقلب، وهو النقطة الأساسيّة فيما يخصّ الفرق بين رسم القلب والايكو. تنبعث هذه الموجات فوق الصوتيّة من عصا محمولَة بيد الطبيب يضعُها على منطقة جدار الصدر لتصوير صمّامات القلب وغرفه وتقييم عملها وتدفُّق الدّم عبرها، ويدعى هذا بالإيكو عبر جدار الصدر.
يوجد عدّة أنواعٍ لفحص الإيكو، يعتبر الإيكو عبر جدار الصّدر أكثرها شيوعَاً، أمّا الأنواع الأخرى كفحص الإيكو عبر المري أو فَحص الإيكو أثناء الجهد، فهي فحوصات غير شائِعةِ الاستخدام ولها استطباباتها القليلة والمحدَّدة، لهذا سنركز الحديث هنا عن فحص الإيكو عبر جدار الصدر.
يستخدم فحص الإيكو من أجل:
- تقييم الوظيفة العامّة للقلب.
- تحديد وجود العديد من أنواع أمراض العضل القلبي وصمّاماته والأوعية القريبَة منه، وهو الفرق التشخيصي الهامّ فيما يخصّ الفرق بين رسم القلب والايكو.
- كما يمكن أن يحدِّد فحص الإيكو مناطِق عضلة القلب التي لا تتقلَّص بشكلٍ جيدٍ بسبب ضعف تدفق الدم أو الإصابَة من نوبة قلبية سابقة.
- كذلك يفيد في مراقبة تقدُّمِ المرض القلبي وفعاليّة العلاج الدوائي أو الجراحي.
لكن ما الفرق بين رسم القلب والايكو ؟ تابعوا معنا …
متى تحتاج الى إجراء فحص الايكو
قبل التعرّف على الفرق بين رسم القلب والايكو، دعونا نلقي نظرة على الحالات التي ستحتاج فيها إلى فحص الإيكو :
- ضيق التَّنفس وتورُّم الساقين: وهي من العلامَات المحتملة لقصور القلب، وهو حالَة لا يستطيع فيها القلب ضخّ ما يكفي من الدم الغنيّ بالأكسجين لتلبية احتياجاتِ الجسم، ويُظهر فحص الإيكو هنا مدى جودَة ضخ قلبك للدم.
- سماع أصوات قلبية غير طبيعيّة أثناء ضربات القلب: والتي قد تشير إلى مشاكِل في صمّامات القلب، حيث يقيّم فحص الإيكو جودَة انفتاح وانغلاق الصمامات القلبية وخلل تسريب الدّم عبرها، الأمر الذي يؤدّي إلى سماع أصوات القلب غير الطبيعية.
- ارتفاع التوتر الشرياني الذي قد يسبّب سماكَة في الجدار القلبي أو ينتج عنها، أو انخفاض التوتر الشرياني.
- حالات النّوبة القلبية التي يحدُث فيها ضُعف في عضلة القلب وعدم ضخِّها للدم جيّداً.
- حالات السّكتة الدماغية التي قد تتشارَك في السبب والعلاج مع الأمراض القلبية.
- قبل الخضوع لعمل جراحِي قلبي، أو غير قلبِي كبير.
الفرق بين رسم القلب والايكو ECG Vs ECHO
ذكرنا سابقاً الفرق في آلية العمل والفرق التشخيصي ما بين رسم القلب والايكو، حيث يعتمِد الطبيب على رسم القلب للحصول على معلومَات حول النبضات الكهربائية للقلب، في حين يعتمِد على فحص الإيكو لمعرفَة بنية القلب. ولكن ما هو الفرق بين رسم القلب والايكو فيما يتعلّق بالأمراض التي يعتمِد تشخيصُها وعلاجها على كلّ منهما ؟
يوفر مخطّط رسم القلب معلومات عن إيقاع ومعدّل ضربات القلب، ويقدّم معلومات هامّة حول الأمراض المتعلقة بنُظم القلب مثل :
- الرجفان الأذيني.
- تسرّع وبُطء القلب.
- حِصار النقل الكهربائِي في القلب.
- بالإضافَة إلى أنّه يلعب دوراً هامّاً في تحرّي نوبات نُقص التروية القلبية.
ويفيد الرسم المتسلسل على فترات زمنيّة مختلفة في مراقبة تطور وفعالية العلاج في هذه الأمراض. أمّا مخطط صدى القلب فيعرِض صورَاً متحرّكة تُظهر بنية ووظيفة القلب، ويقدّم معلومات دقيقة عن وظيفَة ضخ الدم وأحجام الغرف القلبية، وبالتالي فهو يفيد في تشخيص ومتابعة :
- أمراض العضل القلبي مثل الفشل القلبي.
- خلل عبور الدم عبر الدسامات.
- الثقوب غير الطبيعية في القلب.
- أمراض الأوعية القريبة من القلب.
بالمقابل يعتبر كلا الاختبارين غير جراحيين وغير مؤلِمين إذ من غير المتوقّع أن يشعر المرضى بأيّ ألم في أيّ من الاختبارين. ورغم أنّ رسم القلب هو اختبار القلب الأكثر شيوعاً بينما لا يعتبر فحص الإيكو شائِعاً مثل مخطّط رسم القلب، ولكن غالِباً ما يحتاج الشَخص إليهما مَعاً، وذلك اعتمادَاً على وضعِه وشدّة الأعراض التي يعاني منها؛ وكان هذا الجواب على سؤال ما الفرق بين رسم القلب والايكو ؟
لماذا يطلب الدكتور فحص الإيكو
بعد الإجابة على سؤال (الفرق بين رسم القلب والايكو)؛ سنتحدّث عن حاجة الطبيب لإجراء فحص الإيكو :
يطلب الدكتور فحص الإيكو عند المرضى الذين يعانُون من أعراضٍ وعلاماتٍ سريريَّةٍ تشير لمرض قلبي (مثل ضيق التنفس، تورم الساقين، الخفقان، الألم في الصدر)، وكذلك في الحالات التي يعتقد أن المرض القلبي سبباً لها أو مشارِكاً بها مثل (الداء السكري، الفشل الكلوي، أمراض الغدة الدرقية، أمراض فرط شحوم الدم والبدانة)، وكذلك في حالات نقص التروية القلبية، وعند بعضِ الأطفال، وذلك لدراسة :
- دراسة صمّامات القلب، إذا كان الدم يتسرّب إلى الوراء من خلال الصَّمامات (قلس)، أو إذا كانت صمّامات القلب ضيِّقة جداً (تضيّق)، أو وجود نموّ حول صمّامات القلب.
- حجم وشكل القلب وحجم وسماكَة وحركة جدران القلب: هل يعاني المريض من سماكَة في جدار القلب أو ترقُّقٍ يؤثر على فعالية ضخ الدم؟
- قوة ضخ القلب: والتي تحسب من خلال تقييم فعاليّة الوظيفة القلبيّة خلال الانقباض القلبي.
- دراسة حركة القلب: هل توجَد مناطق قليلة أو سيئِّة الحركة بسبب نقص التروية القلبيَّة؟
- الأوعية الدموية الكبيرة التي تدخل وتخرج من القلب.
- البطانة الخارجية للقلب (التامور).
- وجود جلطات دموية في غُرف القلب.
- ثقوب غير طبيعية بين غرف القلب.
وفي معظم هذه الحالات يخضع المريض قبل فحص الإيكو إلى إجراء مخطّط لرسم القلب. ويقوم الطبيب بملاحَظة أيّ تشابه أو اختلاف أو فرق ما بين رسم القلب والايكو وصولاً إلى التشخيص المحتمَل.
اقرأ أيضا : كيف تتم عملية القسطرة القلبية ؟ وماهي أنواعها ؟.
هل يوجد اثار جانبية لفحصل الإيكو
- لا يعتبرُ فحص الإيكو من الفحوصِ المزعجةِ أو المؤلِمة أبداً للمريض، ولا توجد آثار جانبية من الفحص.
- قد يشعر المريض ببرودة خفيفة على الجلد من الجيل الموجود على محول الطاقة، وضغط طفيف لمحول الطاقة على الصدر.
- وعلى عكس بعض الاختباراتِ الشعاعية الأخرى مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب. لا يتم استخدام أي إشعاع أثناء مخطّط صدى القلب.
